脑损伤气管切开患者气道狭窄致拔管困难原因分析及治疗对策

• 作者: 刘克洪 李景琦 高坚
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 气管切开 气道狭窄 拔管困难
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 1506-1508
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨脑损伤气管切开患者气道狭窄致拔管困难原因及治疗对策.方法 收取2015年1月至2016年10月70例脑损伤气管切开拔除气管套管困难患者.气管切开后时间为2~6个月.70例拔管困难患者均予支气管镜和颈部气道CT检查明确拔管困难原因,并及时针对原因进行治疗.结果 经支气管镜和颈部气道CT检查70例拔管困难患者均有气道狭窄.经支气管镜检查:有18例患者有咽部气道黏膜水肿和充血,34例患者气管和支气管黏膜充血、出血、糜烂或有疤痕形成.颈部气道CT检查:有18例患者气管内有肉芽组织生长,有10例患者有套管位置偏移,15例患者气管套管内形成痰痂,8例患者有气管软骨软化.上述原因均可引起气道狭窄致拔管困难.及时针对引起气道狭窄的病因进行治疗,治疗后70例患者有65例成功拔除气管套管.结论 脑损伤气管套管拔管困难的常见原因是气道狭窄,针对气道狭窄早期的预防和及时治疗可以提高拔管的成功率,临床主要检查方法为支气管镜和颈部气道CT.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘克洪	武警浙江省总队杭州医院康复中心	7	18	3.0	3.0
2	李景琦	武警浙江省总队杭州医院康复中心	31	116	6.0	8.0
3	高坚	武警浙江省总队杭州医院康复中心	28	60	4.0	5.0