中西医结合预防膝、髋关节置换术后下肢深静脉血栓有效性的Meta分析

• 作者: 屠巍巍 樊留博 王威 王慧利 陈光
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节置换 髋关节置换 中西医结合 深静脉血栓 有效性 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 70-75,78
• 页数: 7页
• 分类号: R687.4|R543.6
• 字数: 4654字
• 语种: 中文

摘要

目的 运用Meta分析评估中西医结合预防膝、髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的有效性.方法 系统地检索下列数据库:Wan-Fang、CBM、VIP、CNKI、PubMed、Cochrane Library(2016年第7期)、Embase中有关中西医结合与西医疗法比较预防膝、髋关节置换术后深静脉血栓的临床随机对照试验(RCT),检索时限为各数据库建库至2016年7月8日.文献筛选、文献质量评价、数据提取均由两名研究者独立进行,统计分析运用RevMan5.3软件.结果 纳入12个RCT,合计样本量997例,其中中西医结合治疗组498例,西医治疗组499例.Meta分析结果显示:西医治疗组与中西医结合治疗组在降低DVT发生率方面差异有统计学意义[RR=0.34,95％CI(0.22,0.51),P＜0.01],并且在延长活化部分凝血活酶时间[MD=2.92,95％CI(0.32,5.53),P=0.03]、凝血酶原时间[MD=1.17,95％CI(0.49,1.85),P＜0.01]及降低D-二聚体含量[MD=-1.14,95％CI(-1.70,-0.59),P＜0.01]方面差异有统计学意义.结论 当前证据显示膝、髋关节置换术后,中西医结合对DVT的预防效果优于常规西医疗法,值得临床推广运用.受纳入研究数量和质量等方面的限制,以上研究结论需开展大量高质量RCT进一步证实.