早产儿脑损伤的影响因素研究

• 作者: 张浩 方小红 林丽聪 许丽萍 陈雯雯 黄小玲
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 婴儿,早产 脑损伤 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 459-464
• 页数: 6页
• 分类号: R722|R651.15
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.04.016

摘要

目的 探讨早产儿脑损伤(BIPI)的影响因素.方法 选取2014年6月-2015年12月在福建医科大学附属漳州市医院出生且立即入住新生儿监护病房(NICU)的早产儿151例.采用颅脑B超和MRI检查诊断早产儿的BIPI(包括出血性脑损伤、缺血性脑损伤)发生情况,通过查阅病历的方法收集早产儿的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨早产儿发生出血性脑损伤、缺血性脑损伤的影响因素.结果 151例早产儿中,共发生BIPI 61例(40.4％),其中出血性脑损伤47例(31.1％),缺血性脑损伤33例(21.8％),出血性合并缺血性脑损伤19例(12.6％).不同胎龄,产妇是否发生绒毛膜羊膜炎(HCA),新生儿期是否发生脓毒症、低氧窒息、代谢性酸中毒、进行机械通气早产儿的出血性脑损伤发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别、分娩方式、出生体质量及是否多胎,产妇是否发生妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压、孕期感染、使用地塞米松,新生儿期是否发生低血糖、高碳酸血症、低碳酸血症、合并肺部并发症早产儿的出血性脑损伤发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).产妇是否发生HCA,新生儿期是否发生脓毒症、低氧窒息、进行机械通气早产儿的缺血性脑损伤发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别、胎龄、分娩方式、出生体质最及是否多胎,产妇是否发生GDM、妊娠期高血压、孕期感染、使用地塞米松,新生儿期是否发生低血糖、代谢性酸中毒、高碳酸血症、低碳酸血症、合并肺部并发症早产儿的缺血性脑损伤发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:胎龄,产妇是否发生HCA,新生儿期是否发生脓毒症、低氧窒息、代谢性酸中毒是早产儿发生出血性脑损伤的影响因素(P＜0.05);产妇是否发生HCA,新生儿期是否发生脓毒症、低氧窒息是早产儿发生缺血性脑损伤的影响因素(P＜0.05).结论 早产儿的BIPI发生率较高;胎龄＜32周,产妇发生HCA,新生儿期发生脓毒症、低氧窒息、代谢性酸中毒是其危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄小玲	福建医科大学附属漳州市医院儿科	15	17	3.0	3.0
2	方小红	福建医科大学附属漳州市医院儿科	2	0	0.0	0.0
3	许丽萍	福建医科大学附属漳州市医院儿科	17	44	4.0	5.0
4	林丽聪	福建医科大学附属漳州市医院儿科	7	18	3.0	4.0
5	陈雯雯	福建医科大学附属漳州市医院儿科	6	18	2.0	4.0
6	张浩	福建医科大学附属漳州市医院儿科	10	14	2.0	3.0