全腹腔镜和传统开腹肝癌切除术对乙型肝炎病毒再激活的影响

• 作者: 廖坚松 易志勇 李宝金 王新友 肖冠英 范少峰 马灿业
• 来源期刊: 山西医药杂志
• 关键词: 肝肿瘤 乙型肝炎病毒 腹腔镜 开腹切除术 HBV再激活
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1127-1130
• 页数: 4页
• 字数: 3094字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9926.2017.10.001

摘要

目的 研究全腹腔镜和传统开腹肝癌切除术对乙型肝炎病毒(HBV)再激活的影响.方法 对158例行肝癌切除手术治疗的患者资料进行回顾分析,其中行全腹腔镜手术者102例,开腹手术者56例,依据术后HBV再激活情况,分析影响HBV再激活危险因素.结果 20例患者发生术后HBV再激活,Logistic单因素和多因素分析显示,手术方式[OR值(95%CI) 为3.217(1.325,8.624),P=0.012]和抗病毒治疗[OR值(95%CI)0.351(0.115,0.749),P=0.025]是影响术后HBV再激活的独立危险因素;全腹腔镜组、开腹组HBV再激活率分别为8.5%和27.3%,差异有统计学意义(P<0.05);全腹腔镜组肿瘤大小、手术时间、术中失血量、术中输血例数均显著小于或短于传统开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);HBV再激活患者中抗病毒治疗者11例,抗病毒治疗的HBV表面抗原阳性率和高HBV-DNA拷贝量例数显著高于未抗病毒治疗,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 手术方式和抗病毒治疗是影响术后HBV再激活的独立危险因素,传统开腹肝癌切除术过程手术时间的延长、术中失血量的增多和输血均会增加HBV再激活风险,选择腹腔镜手术和术前抗病毒治疗可降低HBV术后再激活风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宝金	广州市第八人民医院普外科	23	118	6.0	10.0
2	肖冠英	广州市第八人民医院病理科	7	22	3.0	4.0
3	廖坚松	广州市第八人民医院普外科	6	23	2.0	4.0
4	易志勇	广州市第八人民医院普外科	4	23	2.0	4.0
5	马灿业	广州市第八人民医院普外科	5	31	3.0	5.0
6	王新友	中山大学附属第六医院普外科	1	2	1.0	1.0
7	范少峰	广州市第八人民医院普外科	6	25	2.0	5.0