3类常用降压药对老年高血压患者髋关节术后认知功能的影响

• 作者: 傅洪 刘艳艳 张亮 徐诣芝 敖丽 曲世界 汤伟 胡仁智
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 降压药 认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 636-638,639
• 页数: 4页
• 分类号: R972+.4|R614
• 字数: 2705字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.05.16

摘要

目的：考察3类常用降压药对老年高血压患者髋关节术后认知功能的影响。方法：序贯性纳入合并高血压且长期服用降压药治疗（术前2周内未更换降压药）、择期行骨科髋关节术的患者90例，按服用降压药种类分为血管紧张素受体阻滞药（ARB）组、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）组和钙通道阻滞药（CCB）组，各30例。所有患者均采用硬膜外麻醉进行骨科髋关节术。术前1 d（T0）、术后1 d（T2）、术后3 d（T3），采用简易智力量表（MMSE）评价患者认知功能。术前1 d（T0）、术毕即刻（T1）、术后1 d（T2）测定患者血清S100β蛋白的浓度。结果：与T0时比较，ARB组患者T2时、ACEI组和CCB组患者T2、T3时MMSE评分显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；T2、T3时，ACEI组和CCB组患者MMSE评分显著低于ARB组患者，CCB组患者MMSE评分显著低于ACEI组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。与T0时比较，3组患者T1、T2时血清S100β蛋白浓度显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与ARB组比较，ACEI组和CCB组患者T1、T2时血清S100β蛋白浓度显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与ACEI组患者比较，CCB组患者T1、T2时血清S100β蛋白浓度显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患者认知功能障碍（POCD）发生率由低到高依次为ARB组（30％）、ACEI组（43％）、CCB组（57％），且CCB组患者POCD发生率显著高于ARB组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：降压药可改善老年高血压患者髋关节术后认知功能，服用ARB类降压药的患者POCD发生率最低，效果优于ACEI类和CCB类降压药。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅洪	重庆市中医院麻醉科	10	38	3.0	5.0
2	曲世界	重庆市中医院麻醉科	5	17	3.0	3.0
3	刘艳艳	重庆市中医院麻醉科	3	6	2.0	2.0
4	汤伟	重庆市中医院麻醉科	7	67	4.0	7.0
5	胡仁智	重庆市中医院检验科	7	42	4.0	6.0
6	张亮	重庆市中医院麻醉科	5	9	2.0	3.0
7	徐诣芝	重庆市人民医院肿瘤血液科	4	9	2.0	3.0
8	敖丽	重庆市中医院麻醉科	2	5	2.0	2.0