五酯胶囊对他克莫司增效作用与CYP3A5*3基因多态性的相关性研究

• 作者: 余爱荣 刘飞 李维亮 杨燕 熊磊 辛华雯
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: CYP3A5*3 基因多态性 五酯胶囊 他克莫司 增效作用
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 精准医疗
• 页码范围: 581-585
• 页数: 5页
• 分类号: R968
• 字数: 4707字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.05.02

摘要

目的：探讨五酯胶囊对他克莫司增效作用与细胞色素P450（CYP）3A5*3（rs776746，6986 A＞G）基因多态性的相关性。方法：选择1997年1月－2015年12月于我院行肾移植术并于术后给予他克莫司维持治疗的患者170例，根据是否联用五酯胶囊将其分为五酯胶囊（＋）组（74例）和五酯胶囊（－）组（96例）。两组患者均予他克莫司+吗替麦考酚酯+泼尼松对症治疗；五酯胶囊（＋）组患者在此基础上加服五酯胶囊，每次1粒，bid。两组患者均连续治疗≥12个月。采用化学发光微粒子免疫分析技术检测患者用药后0、1、3、6、12个月后他克莫司的血药谷浓度，并计算各时间点经日剂量校正后的血药浓度（C0/D）值；采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法检测患者CYP3A5*3基因多态性；采用协方差分析考察他克莫司C0/D值与基因多态性的相关性。结果：170例患者中，CYP3A5 GG、AG、AA基因型患者分别有65、83、22例，基因型频率分别为38.2％、48.8％和12.9％，符合Hardy-Weinberg平衡（P＞0.05）。五酯胶囊（＋）组GG、AG+AA基因型分布频率与五酯胶囊（－）组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。用药1个月时，五酯胶囊（＋）组GG基因型患者他克莫司C0/D值显著高于五酯胶囊（－）组同基因型患者；用药1、3、6、12个月时，五酯胶囊（＋）组AG+AA基因型患者他克莫司C0/D值显著高于五酯胶囊（－）组同基因型患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。而用药3、6、12个月时，两组GG基因型患者他克莫司C0/D值比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：五酯胶囊能提高CYP3A5*3 AG+AA基因型患者他克莫司的C0/D值，而对GG基因型患者C0/D值的影响不明显；当患者使用五酯胶囊作为他克莫司增效剂时，应考虑其CYP3A5*3基因分型。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊磊	广州军区武汉总医院临床药理科	34	259	9.0	15.0
2	辛华雯	南方医科大学药学院	172	1264	17.0	24.0
4	余爱荣	广州军区武汉总医院临床药理科	115	994	17.0	24.0
5	李维亮	广州军区武汉总医院临床药理科	22	163	7.0	12.0
6	刘飞	广州军区武汉总医院临床药理科	5	40	3.0	5.0
7	杨燕	南方医科大学药学院	2	22	2.0	2.0