ICU脑卒中相关性肺炎患者感染多重耐药菌危险因素分析及病原学研究

• 作者: 刘晓姝
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房 卒中相关性肺炎 多重耐药 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（26）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 3646-3648
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1
• 字数: 3343字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.26.016

摘要

目的 探讨入住ICU的脑卒中相关性肺炎(ICU-SAP)患者感染多重耐药菌(MDRO)的危险因素并分析其病原菌构成.方法 搜集2013年1月至2016年6月该院158例ICU-SAP患者的病例资料,分析MDRO感染率和其病原菌构成,筛选ICU-SAP发生MDRO感染的影响因素.结果 158例ICU-SAP患者中有106例发生MDRO感染,感染率为67.1％.感染患者呼吸道标本中共分离出146株MDRO,其中革兰阳性菌31株(21.2％),革兰阴性菌115株(78.8％).Logistic回归分析显示与ICU-SAP患者感染MDRO的因素包括SAP晚发型、ICU住院时间(≥72 h)、意识障碍、吞咽障碍和急性生理学及慢性健康(APACHEⅡ)评分(＞25分).结论 ICU-SAP患者感染MDRO比例高且以革兰阴性菌为主,晚发型SAP、ICU住院时间长、存在意识障碍或吞咽障碍及疾病严重程度偏重可增加其感染风险,应加以重视和干预,以降低发病率.