雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗成年人原发性肾病综合征效果的Meta分析

• 作者: 刘璠娜 尹良红 张洋洋 曾淑菲 闫冰 陈德臻
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肾病综合征 雷公藤 泼尼松 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（14）
• 所属期刊栏目: 医学循证
• 页码范围: 1742-1748
• 页数: 7页
• 分类号: R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.14.018

摘要

目的 系统评价雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗成年人原发性肾病综合征(PNS)的有效性及安全性.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网、万方数据知识服务平台、Cochrane Library、PubMed、科学引文索引(SCI)数据库,手工检索有关中医、中西医结合和肾脏疾病相关杂志,检索时间为建库/创刊至2016年3月.纳入试验组干预措施为雷公藤多苷联合糖皮质激素,对照组单用足量糖皮质激素的随机对照试验.使用Stata 12.0软件对总缓解率、不良反应发生率进行Meta分析.结果 共纳入18篇文献,包括1 236例患者,其中对照组620例,试验组616例.Meta分析结果显示,试验组总缓解率高于对照组〔RR=1.21,95%CI(1.11,1.32),P<0.001〕.亚组分析结果显示,雷公藤多苷联合中等剂量糖皮质激素总缓解率高于对照组〔RR=1.11,95%CI(1.02,1.20),P=0.015〕;雷公藤多苷联合足量糖皮质激素总缓解率高于对照组〔RR=1.31,95%CI(1.22,1.41),P<0.001〕.试验组不良反应发生率低于对照组〔RR=0.51,95%CI(0.37,0.70),P<0.001〕.总缓解率漏斗图不对称,提示存在发表偏倚.结论 雷公藤多苷联合糖皮质激素较单纯使用糖皮质激素治疗PNS可提高总缓解率,减少不良反应发生率,有望成为一种有前景的治疗方案,但纳入文献的方法学质量不高,需更多高质量研究进一步证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹良红		155	575	12.0	16.0
2	刘璠娜		39	190	8.0	12.0
3	闫冰		15	64	4.0	7.0
4	陈德臻		5	37	3.0	5.0
5	曾淑菲		4	34	2.0	4.0
6	张洋洋		5	41	3.0	5.0