基因检测在急性冠脉综合征患者PCI术后个体化抗血小板治疗中的应用

• 作者: 徐金军 郑萍
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 氯吡格雷 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 基因检测 临床药师 抗血小板治疗
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 药师与药学服务
• 页码范围: 3285-3289
• 页数: 5页
• 分类号: R973+.2
• 字数: 6132字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.23.33

摘要

目的:探讨基因检测在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后氯吡格雷个体化抗血小板治疗中的应用价值.方法:临床药师参与3例ACS患者PCI术后抗血小板治疗,综合分析其病变复杂程度、支架长度及数量、并发症、吸烟史等发生支架内血栓的危险因素,建议行氯吡格雷相关基因[细胞色素P450(CYP)2C19、对氧磷酶1(PON1)、三磷酸腺苷结合盒亚家族B成员1(ACBC1)等]检测,并根据检测结果分别提出更换其他类别的抗血小板药、维持原治疗方案并增加监测强度等建议.结果:医师采纳临床药师建议.综合基因检测结果及患者临床因素优化抗血小板治疗方案后,3例患者病情稳定,均带药出院.结论:基因检测可为ACS患者PCI术后个体化抗血小板治疗方案的制订提供依据,可作为临床药师开展药学服务的切入点之一.临床药师在进行基因检测时,应对ACS患者进行血栓风险评估,选择适宜的检测人群;同时应在基因检测的基础上,综合评估患者的用药依从性、支架内血栓风险、药物疗效及不良反应等临床因素和循证药学证据,优化抗血小板治疗方案,以保证用药的安全、有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑萍	南方医科大学南方医院药学部	52	123	6.0	8.0