血浆去酰基Ghrelin水平与慢性肾脏病各期的关系

• 作者: 刘冰 史亚男 牛凯 王利军 胡志娟 高占红
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 酰基ghrelin 去酰基ghrelin 慢性肾脏病 血液透析
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2143-2147
• 页数: 5页
• 字数: 4114字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2017.13.019

摘要

目的 观察慢性肾脏病(CKD)患者及血液透析患者酰基ghrelin(AG)、去酰基ghrelin(DG)水平,并分析其与肾小球滤过率的关系.方法 选取46例CKD1-5期患者以及15例血液透析患者.检测测各组身高、体质量、血红蛋白、生化指标、炎症指标以及空腹及餐后、透析后3 h的AG、DG水平,评估食欲及摄食,计算体质量指数(BMI)和肾小球滤过率(eGFR).结果 CKD各期患者BMI及SGA评分无差异,各期患者的食欲、摄食以及营养情况无差异.eGFR随CKD分期的升高而下降,血液透析患者透析充分;与CKD1~2期患者比较,CKD3~5期患者的空腹及餐后DG水平明显升高(P<0.01);与CKD各期餐前比较,CKD各期餐后的DG水平明显下降(P<0.01);CKD分期与空腹DG(r=0.31,P<0.05)、餐后DG(r=0.34,P<0.05)、空腹及餐后DG的比例呈正相关(r=0.61,P<0.01;r=0.55,P<0.01),与TNF-α(r=0.33,P<0.05)、IL-6(r=0.40,P<0.05)、瘦素(r=0.34,P<0.05)、年龄(r=0.41,P<0.05)呈正相关;多因素部分相关分析显示,CKD分期与空腹及餐后DG的比例独立相关(r=0.55,P<0.01;r=0.43,P<0.01);血液透析患者空腹、餐后透前及透析后AG水平无明显差异(P>0.05);血液透析患者DG水平餐后透前轻度下降,透析后明显下降(P<0.01),低于CKD1~2期患者的餐后水平.多元相关分析显示,空腹及餐后DG与血清白蛋白水平呈负相关(r=-0.64,P<0.05;r=-0.59,P<0.05),而AG水平与血清白蛋白无相关性.结论 eGFR下降与DG水平负相关;CKD和终末期肾脏病患者餐后ghrelin水平抑制受损;血液透析可使DG水平降至正常.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘冰	河北省人民医院肾内科	65	287	9.0	14.0
2	牛凯	河北省人民医院肾内科	51	166	7.0	10.0
3	王利军	河北省人民医院肾内科	17	30	3.0	4.0
4	胡志娟	河北省人民医院肾内科	51	214	8.0	11.0
5	史亚男	河北省人民医院肾内科	19	87	6.0	9.0
6	高占红	河北省人民医院肾内科	23	98	7.0	9.0