血液灌流联合柴芍承气汤治疗高脂血症性胰腺炎的临床观察

• 作者: 张晓勤 罗晓秀 雷雨
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 血液灌流 柴芍承气汤 急性胰腺炎 高脂血症
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 101-103,106
• 页数: 4页
• 分类号: R576
• 字数: 2793字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察血液灌流联合柴芍承气汤治疗高脂血症性胰腺炎的临床效果.方法 回顾性分析2011年1月～2016年6月四川省人民医院重症医学科收治的89例高脂血症性胰腺炎患者,按治疗措施分为三组:A组29例,常规治疗+柴芍承气汤;B组26例,常规治疗+血液灌流组;C组34例,常规治疗+柴芍承气汤+血液灌流组.记录患者治疗前、与治疗后48 h的C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、急性生理和慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、甘油三酯(triglyceride,TG)、腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血肌酐(serum creatinine,SCr)及住院时间.结果 治疗前三组组间急性生理和慢性健康状况APACHEⅡ评分、PCT、CRP、TG、IAP、PaO2/FiO2、SCr比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,三组APACHEⅡ评分均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后A组PCT、CRP及TG无明显下降,PaO2/FiO2无明显上升(P＞0.05),IAP、SCr有下降(P＜0.05);B组PCT、CRP、TG、IAP、SCr下降(P＜0.05),PaO2/FiO2上升(P＜0.01);C组各指标均有改善,差异有高度统计学意义(P＜0.01).C组与A组、B组比较ICU住院时间最短(P＜0.05).结论 血液灌流和柴芍承气汤对高脂血症性胰腺炎均有一定疗效,两者联用临床效果更明显,值得推广使用.