结核性脑膜炎临床特点脑脊液及影像学表现的相关研究

• 作者: 何红彦 孟艺哲 李军霞 赵青 陈颜强
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核性脑膜炎 早期诊断 磁共振表现 脑脊液
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 23-26
• 页数: 4页
• 分类号: R529.3
• 字数: 3810字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨结核性脑膜炎的临床特点、脑脊液及影像学表现.方法 收集我院2011-10-2015-10符合条件的结核性脑膜炎75例患者,分析其临床特点、脑脊液指标动态变及磁共振表现等特征.结果 除常见的发热、头痛、呕吐等主诉外,30%患者以咳嗽、咳痰、气短等脑外结核症状首诊;79%患者仍被误诊为病毒性脑膜炎;TBM经抗结核治疗后,脑脊液氯化物率先恢复,其后为蛋白、葡萄糖、ADA,而颅压及细胞数恢复最慢;结核性脑膜炎脑实质及脑膜均可受累,头颅MRI平扫检查阳性率80%,增强扫描阳性率96.9%.结论 结核性脑膜炎易误诊为病毒性脑膜炎;TBM为多器官疾病,临床上应积极寻找脑外结核部位;MRI可较早发现TBM特征性病灶,且阳性率较高;临床上怀疑TMB时应尽可能利用多种现代技术寻找脑脊液中抗酸杆菌,为结脑诊断提供病原学依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何红彦	河北省胸科医院神经内科	16	101	6.0	10.0
2	陈颜强	河北省胸科医院神经内科	23	101	6.0	8.0
3	李军霞	河北省胸科医院神经内科	11	64	6.0	7.0
4	孟艺哲	河北省胸科医院神经内科	13	77	6.0	8.0
5	赵青	河北省胸科医院神经内科	6	26	3.0	5.0