改良微创双切口与传统L型切口治疗跟骨骨折的对比研究

• 作者: 巴智文 杨成林
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 跟骨骨折 改良微创双切口 接骨板内固定 对比研究
• 年，卷（期）: 2017,（21）
• 所属期刊栏目: 伤残预防
• 页码范围: 34-36
• 页数: 3页
• 分类号: R683.42
• 字数: 3657字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13214/j.cnki.cjotadm.2017.21.022

摘要

目的:探讨采用改良微创双切口解剖接骨板内固定手术方法与传统L型切口解剖接骨板内固定手术方法在跟骨骨折治疗中的优势,拓展骨科医生对于跟骨骨折治疗的思路和理念,为科学选择手术方法提出一点建议和经验.方法:回顾将纳入研究的2015年2月~2017年2月间治疗的92例新鲜跟骨关节内骨折病例进行随机分成2组.观察组即改良微创双切口解剖接骨板内固定并植骨组(48例),对照组即传统L型切口解剖接骨板内固定并植骨组(44例).所有患者术前行X线检查(包括侧位,轴位X线片)和CT扫描三维重建以了解骨折错位压缩的程度和关节面的完整性,比较2组患者的相关观察指标:Bohler角,Gissane角,跟骨宽度、手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间、手术前后各项影像学参数,并发症及足部功能恢复情况(按照Maryland足部功能评分标准)等指标,评价2种治疗方法的效果.而后对各项数据进行统计学分析,以a=0.05为检验标准,P<0.05为差异有统计学意义,P>0.05为差异无统计学意义.结果:92例患者均获12个月随访,观察组48足,术后无1例出现并发症,Maryland足部评分优39足,良3足,可5足,差1足,优良率为87.5%.对照组44足,术后6足出现切口皮缘的浅层坏死,2足出现皮肤坏死,1足出现接骨板外露.Maryland足部评分优32足,良5足,可5足,差2足,优良率为84.09%.观察组切口并发症发生率为0,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后2组间Bohler角及Gissane角及足部功能评分及优良率差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间45±10分钟,明显短于对照组60±12分钟,差异具有统计学意义(P<0.05).2组的术中出血量、切口大小、切口愈合时间、住院时间差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良微创双切口解剖接骨板内固定手术方法与传统L型切口解剖接骨板内固定手术方法相比较,在跟骨骨折的治疗上有明显优势,具有手术时间短、出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优势,是治疗跟骨骨折可靠,实用,有效的手术方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨成林		50	245	9.0	12.0
2	巴智文		1	1	1.0	1.0