1例疑似中药引发药物性肝损伤化疗患者的药学监护

• 作者: 曹天生 王快 罗崇彬 郭胜蓝 陈浩 黄丽敏
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 中药 化疗 药学监护 药物性肝损伤 临床药师
• 年，卷（期）: 2017,（32）
• 所属期刊栏目: 药师与药学服务
• 页码范围: 4584-4588
• 页数: 5页
• 分类号: R969.3
• 字数: 6313字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.32.32

摘要

目的:探讨临床药师在药物性肝损伤(DILI)化疗患者药物治疗中的作用.方法:临床药师参与1例结肠癌患者的药物治疗过程,针对化疗药可能导致的胃肠道反应,建议于化疗前给予托烷司琼+甲氧氯普胺+异丙嗪止吐;患者在第2次化疗前出现了DILI,临床药师根据其用药史及药物作用特点,判断DILI可能与两次化疗期间所服用的中成药(固本益肠片)和中药配方颗粒有关,建议给予多烯磷脂酰胆碱注射液465 mg,ivgtt,qd+注射用还原型谷胱甘肽1g,ivgtt,qd护肝,并加用复方甘草酸苷注射液60mL,ivgtt,qd抗炎和调节免疫功能;待患者肝功能恢复正常后,建议停用多烯磷脂胆碱、还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等药物;同时行疗效评价、不良反应监测、用药教育、电话随访等药学监护.结果:医师采纳临床药师建议.患者肝功能指标恢复正常,顺利完成3次化疗.结论:当肿瘤患者化疗期间出现DILI时,临床药师应结合其用药史及药物作用特点,协助医师查找和判断导致DILI的药物因素,并协助其制订和调整用药方案,降低药物性肝损伤的损害程度,保证化疗的顺利进行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹天生	广州市花都区人民医院普通外科	33	139	8.0	11.0
2	罗崇彬	广州市花都区人民医院药学部	33	68	4.0	7.0
3	郭胜蓝	广州市花都区人民医院药学部	12	22	3.0	3.0
4	陈浩	广州市花都区人民医院普通外科	7	6	1.0	2.0
5	王快	广州市花都区人民医院药学部	3	4	1.0	2.0
6	黄丽敏	广州市花都区人民医院药学部	2	0	0.0	0.0