完全超声引导与放射线引导行经皮肺动脉瓣球囊成形术的对比研究

• 作者: 刘倩倩 刘壵 张凤文 欧阳文斌 温彬 潘湘斌 赵广智 邱旭 邹孟轩 郭改丽
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺动脉瓣狭窄 超声心动描记术 心脏导管插入术
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 904-907
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 2691字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2017.09.017

摘要

目的:通过与传统放射线引导方法相比较,评价完全超声引导下经皮肺动脉瓣球囊成形术(PBPV)的安全性和有效性.方法:收集我院2013-03至2016-08完全超声引导下行PBPV患者102例(超声组),同期传统放射线引导下行PBPV患者280例(放射线组).两组患者术后均以超声心动图进行随访和评价治疗效果.结果:两组患者年龄、体重、肺动脉瓣环直径、术前肺动脉瓣跨瓣压差、球囊直径、术后即刻跨瓣压差、住院时间及住院费用差异均无统计学意义(P均＞0.05).超声组和放射线组手术成功率分别为99.0％和100％ (P=0.267),超声组有1例患者因扩张后右心室流出道肌肉痉挛转为常规外科手术.放射线组术中操作时间(min)长于超声组(38.9±9.2比34.6±10.0,P＜0.001),放射线组放射线时间为(3.9±1.2) min.术后门诊平均随访(25.5±13.2)个月,超声组和放射线组肺动脉瓣跨瓣压差(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)分别为(16.2±4.3比15.3±4.5,P=0.120),两组患者均无死亡、外周血管损伤、心脏穿孔、心包积液等严重并发症.结论:完全超声引导下PBPV不仅能够完全避免放射线及对比剂,而且保持了传统经皮介入治疗微创、安全及疗效确切的优点.