摘要:
目的 探讨孟鲁司特联合丹参酮对儿童过敏性紫癜(AP)患者血清炎症因子的影响及疗效.方法 选取过敏性紫癜患者68例,随机分为中西医组和西医组各34例.两组患儿均予以抗组胺药、钙剂和维生素C等治疗,腹部与关节疼痛明显或消化道出血患儿可加用糖皮质激素治疗,出现肾损害患儿加用予抗血小板聚集药治疗.中西医组加用孟鲁司特联合丹参酮治疗,其中孟鲁司特钠咀嚼片,<6岁,2.5 mg/次,≥6岁,5.0 mg/次,1次/d,连用4周;丹参酮针20 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,1次/d,连用7d.西医组单用孟鲁司特治疗,剂量、用法同中西医组.观察两组患儿治疗前后血清炎症因子IL-4、IL-6和TNF-α水平的变化,并比较其治疗效果和不良反应.结果 治疗4周后,两组患儿血清IL-4、IL-6和TNF-α水平均较前明显下降(P<0.05或P<0.01),且中西医组下降幅度较西医组更明显(P<0.05);同时中西医组临床总有效率明显优于西医组(x2=4.22,P<0.05).两组患儿治疗中出现不良反应8例,其中西医组3例和中西医组5例,症状相对较轻,两组比较差异无统计学意义(x2=0.14,P>0.05).结论 孟鲁司特联合丹参酮对儿童AP患者的疗效确切,安全性较佳,其作用机制与其能明显降低血清IL-4、IL-6和TNF-α水平,从而与调节炎症因子网络紊乱密切相关.