心脏外科术后深部胸骨切口感染临床特点及病原学分析

• 作者: 夏海娜 张继凤 曹博 杜守峰 杨侃 齐博
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏外科术 深部胸骨切口感染 临床特点
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1145-1148
• 页数: 4页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2016-163258

摘要

目的 分析心脏外科术后深部胸骨切口感染临床特点及病原学,为临床预防与治疗提供依据.方法 回顾性分析2005年1月-2015年12月在医院行心脏手术患者3479例,其中术后发生深部胸骨切口感染的患者73例;分析不同临床分型的心脏外科术后深部胸骨切口感染临床特点,病原学及药敏分析结果.结果 年龄30~55岁患者发生术后深部胸骨切口感染率更高,与<30岁比较,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ型15例,占20.5%,Ⅱ型43例,占58.9%,Ⅲ 型15例,占20.5%.Ⅲ型患者T≥38℃ 、伤口裂开或者脓性分泌物、自发性疼痛、WBC>10×109/L、低蛋白血症比例显著低于Ⅰ型患者,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ型X线或者C T显示纵膈增宽比例最高,差异有统计学意义(P<0.05);73例患者32例病原菌诊断明确,分离出病原菌81株,其中革兰阴性菌44株,占54.3%,革兰阳性菌32株,占39.5%,真菌5株,占6.2%;革兰阴性菌耐药结果分析显示三种细菌对头孢唑林、头孢呋辛的耐药率均达到了100%;革兰阳性菌对青霉素G的耐药率达到了100%,而替加环素、利奈唑胺、万古霉素的敏感性较高.结论 高龄患者心脏外科术后容易并发深部胸骨切口感染,其中以Ⅱ型多见.临床预防及治疗应结合临床特征以及病原学结果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨侃	南阳市中心医院心脏大血管外科	22	26	3.0	4.0
2	杜守峰	南阳市中心医院心脏大血管外科	13	40	3.0	6.0
3	张继凤	南阳市中心医院心脏大血管外科	5	12	2.0	3.0
4	夏海娜	南阳市中心医院心脏大血管外科	10	89	5.0	9.0
5	齐博	南阳市中心医院心脏大血管外科	5	2	1.0	1.0
6	曹博	南阳市中心医院心脏大血管外科	2	12	2.0	2.0