注射法内镜下黏膜剥离切除法治疗结直肠侧向发育型肿瘤的临床效果

• 作者: 吕建广 植中敬 沓世念 谭飞鸥 邵少慰 陈慕维
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 注射法 内镜下黏膜剥离切除法 结直肠侧向发育型肿瘤 治疗方式
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 肿瘤医学
• 页码范围: 43-47
• 页数: 5页
• 分类号: R735.34
• 字数: 4543字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨注射法内镜下黏膜剥离切除法(EMR)治疗结直肠侧向发育型肿瘤(LST)的临床效果.方法 将2014年7月～2015年12月于我院行EMR治疗的32例LST患者为EMR组,术后对所有标本进行统一规范化处理,并进行全瘤评估.同时选择2010年7月～2014年7月于我院采用传统电凝、氩离子凝同术及外科手术治疗的90例LST患者为传统治疗组.所有患者均于术后3、6、12个月行肠镜随访,评价EMR的治疗效果及安全性.结果 所有患者均治疗成功并获得随访.EMR组32例患者均获得完整病理标本,病理提示管状腺瘤18例,绒毛状管状腺瘤9例,绒毛状瘤3例,2例黏液癌.2例黏液癌病例中,l例术后病理标本显示切缘2 mm无病变残留,无须追加外科手术;另1例提示残留,追加外科手术;完整切除率为96.9％.术中未发生穿孔,3例患者出现出血,均镜下止血成功.传统治疗组仅15例患者获得完整标本,均为手术病例,病理结果均提示为腺瘤,其中管状腺瘤10例,绒毛状管状腺瘤3例,绒毛状瘤4例;2例患者发生术中出血,均成功止血,无二次开腹手术病例.EMR组和传统治疗组患者术后3个月的复发率比较(0.00％ vs.3.33％),差异无统计学意义(P＞0.05),而术后6、12个月的复发率比较(6.25％ vs.28.90％,9.40％vs.37.80％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 EMR能处理绝大部分临床内镜下发现的LST,与传统治疗方式比较,具有疗效确切、创伤性小、复发率低、标本完整等优势,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈慕维	广东省肇庆市第二人民医院消化内科	8	48	3.0	6.0
2	沓世念	广东省肇庆市第二人民医院消化内科	11	54	5.0	7.0
3	吕建广	广东省肇庆市第二人民医院影像科	13	48	4.0	6.0
4	邵少慰	广东省肇庆市第二人民医院病理科	12	36	4.0	5.0
5	植中敬	广东省肇庆市第二人民医院消化内科	9	57	4.0	7.0
6	谭飞鸥	广东省肇庆市第二人民医院消化内科	2	5	1.0	2.0