原文服务方: 中国全科医学       
摘要:
背景 腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的病因由多因素参与,病理生理学机制复杂,至今尚未阐明.其中肛管直肠动力异常和内脏高敏感是参与的重要因素.高分辨率肛管直肠测压(HR-ARM)是一项对肛管直肠运动及感觉功能进行测定的新技术.肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)是肥大细胞分泌的重要递质,其水平可作为肥大细胞活化程度的生物学标志.目的 采用HR-ARM检测D-IBS患者是否具有肛管直肠动力及感觉功能异常,检测血MCT水平评估D-IBS患者肥大细胞活化程度,验证血MCT水平与肛管直肠运动及感觉指标的相关性,探讨血MCT作为D-IBS生物学标志物的可能性.方法 选取2014年8月-2016年11月于北京大学第一医院消化内科门诊就诊符合罗马Ⅲ标准的D-IBS患者21例为病例组,进行HR-ARM,检测肛管静息压、静息肛管最大收缩力、高压带长度,自主缩肛运动时肛门最大收缩压、持续挤压时间,模拟排便时肛门残余压、肛门松弛率、直肠压力及直肠肛管压力差,直肠肛门抑制反射(RAIR)、初始感觉阈值、初始排便冲动闽值,最大耐受容量等.同时纳入同时期进行HR-ARM、完成上述指标检测且评估无异常的非D-IBS患者24例为对照组.应用竞争性抑制酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血MCT水平.结果 对照组与病例组肛管静息压、静息肛管最大收缩力、自主缩肛运动时持续挤压时间、模拟排便时肛门松弛率、RAIR、最大耐受容量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);病例组静息高压带长度、自主缩肛运动时肛门最大收缩压、模拟排便时肛门残余压、直肠压力、直肠肛管压力差较对照组升高,初始感觉阈值、初始排便冲动阈值较对照组降低(P<0.05).对照组血MCT水平为(15.28±2.66) μg/L,低于病例组的(22.24±7.66)μg/L(Z=-3.628,P<0.01).Spearman相关性分析显示,D-IBS患者血MCT水平与初始感觉阈值呈负相关(rs=-0.524,P=0.015).结论 HR-ARM可作为临床检测D-IBS患者肛管直肠动力及感觉功能异常的有效手段;血MCT可作为D-IBS的有效生物标志物进一步探讨,并与肛管直肠初始感觉阈值相关.
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篇名 腹泻型肠易激综合征患者肛管直肠动力及感觉功能与外周血肥大细胞类胰蛋白酶的相关性研究
来源期刊 中国全科医学 学科
关键词 肠易激综合征 高分辨率肛管直肠测压 肥大细胞类胰蛋白酶
年,卷(期) 2017,(11) 所属期刊栏目 睡眠健康专题研究
研究方向 页码范围 1320-1325
页数 6页 分类号 R574.4
字数 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.11.009
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 王化虹 北京大学第一医院消化内科 99 689 14.0 21.0
2 李超 北京大学第一医院消化内科 42 698 11.0 26.0
3 迟雁 北京大学第一医院消化内科 18 137 7.0 11.0
4 吴黎红 北京大学第一医院消化内科 3 11 1.0 3.0
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肠易激综合征
高分辨率肛管直肠测压
肥大细胞类胰蛋白酶
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中国全科医学
旬刊
1007-9572
13-1222/R
大16开
1998-01-01
chi
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