CT增强扫描和数字减影血管造影对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术治疗后肿瘤残留及新发病灶的诊断价值研究

• 作者: 周延虎 朱宗跃 李安琪 李武 胡慧玲 韩炜
• 来源期刊: 中国保健营养
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肝癌 增强CT DSA 术后随访
• 年，卷（期）: 2017,（27）
• 所属期刊栏目: 医学影像及检验
• 页码范围: 398-399
• 页数: 2页
• 分类号: R735.7
• 字数: 2449字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7484.2017.27.646

摘要

目的 肝动脉化疗栓塞术(TACE)是原发性肝癌非手术治疗方法之一,但TACE术后仍有部分患者发现肿瘤残留及新发,本文研究目的为探究增强CT扫描及数字减影血管造影对TACE术后肿瘤病灶的残留及复发的临床应用价值.方法 选取我院2015年1月至2017年1月期间治疗的184例原发性肝癌患者.患者在接受TACE治疗后5个月,入院进行增强CT复查.DSA的时间选择在CT扫描后的第3-7天.将检查结果交至专业的影像科诊断医生及介入科医生阅片.结果 DSA结果示:共检出病灶213例,病灶直径大小0.9cr-6.8cm之间,其中新发病灶41个,残留病灶97个,稳定病灶75个.不同病灶的碘化油沉积图形不同.平扫结果显示67个病灶为“完全型”;129个病灶为“缺损型”;17个病灶为“稀疏型”.在上述检测出的病灶中,增强CT扫描诊断为肝癌复发的病灶89个,病灶检出率23.00％(89/213),患者肝癌复发检出率28.80％ (53/184);DSA结果示,病灶检出率64.79％ (138/213),患者肝癌复发检出率42.93％ (79/184).以上结果显示出,DSA与增强CT相比,对于肝癌复发转移的病人检出率更高,且病灶检出率也同样优于增强CT扫描(P＜0 05).结论 在TACE术后应用增强CT及DSA两种检查手段,可以得到肿瘤病灶的残留率,碘化油的沉积图,肿瘤血管的走形,肿瘤病灶的新发情况,是原发性肝癌重要的术后随访手段.值得推广.