目的 观察乳腺癌患者围术期活化细胞毒性T细胞(CTL)百分率的动态变化,探讨乳腺癌患者外周血活化CTL检测在乳腺癌患者围术期病情监测中的价值.方法 采用流式细胞术,以前向散射光和侧向散射光信号参数界定全血标本中的淋巴细胞,用CD3-FITC、CD8-APC、CD38-PE单克隆抗体分别检测淋巴细胞表面CD3、CD8、CD38抗原.所建方法分别对33例乳腺癌患者和20例健康志愿者的总T细胞(CD3+)和C T L(CD3+CD8+)中活化C T L(CD3+CD8+CD38+)的百分率进行检测,确定参考范围,并观察33例乳腺癌患者围术期总T细胞和C T L中CD3+CD8+CD38+细胞百分率的动态变化.结果 健康人群CD3+CD8+CD38+/CD3+和CD3+CD8+CD38+/CD3+CD8+的百分率分别为(13.46±4.08)%和(29.98±9.11)%.33例乳腺癌患者术前CD3+CD8+CD38+/CD3+[(10.44±6.61)%]和CD3+CD8+CD38+/CD3+CD8+[(22.34±10.68)%]均显著低于健康人群(P<0.05);术后第1天CD3+CD8+CD38+/CD3+[(9.64±6.16)%]明显低于术前(P<0.01);术后第7天CD3+CD8+CD38+/CD3+[(12.67±7.73)%]和CD3+CD8+CD38+/CD3+CD8+[(27.42±10.65)%]均明显高于术前(P<0.05);与健康对照差异均无统计学意义(P>0.05).结论 观察乳腺癌患者围术期CD3+CD8+CD38+细胞百分率的动态变化在乳腺癌围术期病情监测中有重要意义,有助于及时获知患者体内活化CTL恢复情况,利于患者选择合适的化疗时机.