潜在失效模式与效应分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)是于1950年起源于宇航和美国军方的前瞻性质量管理工具[1],其本质是是一种用来确定潜在失效模式及其原因的分析方法,后逐步引入医疗领域,作为医疗风险防范的重要分析手段.膀胱癌的患者术后化疗是诊疗计划中的重要环节,化疗疗程约长达一年.我院以患者为中心,计划采用较小影响生活方式的门诊化疗方案,但门诊化疗环节多、化疗药物配置及转运危险性高,任何一个环节出现问题都将威胁患者的用药安全,因此我们运用FMEA作为流程改造的工具对门诊膀胱肿瘤患者化疗流程进行优化,取得较好的效果.