宫腔镜联合诊断性刮宫对绝经过渡期和绝经后子宫出血诊断价值的探讨

• 作者: 蔡叶萍 谢洁玲
• 来源期刊: 中国现代药物应用
• 关键词: 绝经过渡期 绝经后子宫出血 宫腔镜 诊断性刮宫
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 34-36
• 页数: 3页
• 字数: 2858字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.12.016

摘要

目的 探讨宫腔镜联合诊断性刮宫对绝经过渡期和绝经后子宫出血诊断的价值.方法 采用宫腔镜联合诊断性刮宫的方法为139例绝经过渡期和绝经后子宫出血的患者进行检查,结合病理诊断出病因.结果 绝经过渡期和绝经后异常子宫出血的原因主要是萎缩性子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长、宫内节育器伴子宫出血、子宫内膜癌.宫腔镜诊断准确率92.1%优于诊断性刮宫63.3%,差异有统计学意义(P<0.01).两种检查共发现子宫恶性病变6例,占4.3%,5例为子宫内膜癌,1例为宫颈癌,与手术后标本病理检查结果相符.诊断性刮宫发现4例恶性病变,有1例因病灶范围<0.5 cm诊刮时漏诊,经宫腔镜下活检确诊为子宫内膜癌;另有1例本次术前曾多次诊刮提示子宫内膜增生过长,后经宫腔镜活检确诊子宫内膜癌.1例宫腔镜检查提示子宫内膜增生过长,经诊刮提示为子宫内膜癌.结论 宫腔镜联合诊断性刮宫对绝经过渡期和绝经后子宫出血诊断中有着重要的临床价值,可以提高诊断的准确率,早期诊断和发现肿瘤,是目前最佳诊断手段之一.