输尿管结石梗阻合并尿源性脓毒血症的早期干预及临床观察

• 作者: 刘家华 杨峰 熊有志 申鹏珲 白胜 石梁超
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 泌尿道感染 脓毒症 输尿管梗阻 输尿管结石 引流术 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3601-3603
• 页数: 3页
• 字数: 3348字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2017.23.022

摘要

目的 探讨输尿管结石梗阻合并尿源性脓毒血症微创手术的疗效及安全性.方法 2015年1月至2016年12月该院共收治输尿管结石梗阻合并尿源性脓毒血症患者96例,其中84例采用经尿道输尿管镜下置入双J管内引流术,12例在B超引导下行经皮肾穿刺造瘘术外引流治疗,分析经内外急诊引流术前后患者体温、血常规、降钙素原、C-反应蛋白等指标的变化,评定引流术在尿源性脓毒血症治疗中的安全性和有效性.结果 96例行输尿管镜微创手术置入双J管及经皮肾穿刺造瘘术患者均无输尿管穿孔、大出血及死亡等严重并发症发生.1例因术前病情危重而出现休克,置管成功后转入重症监护病房治疗;3例经皮肾穿刺造瘘引流为黏稠脓液,引流2~4周后尿液变清再二期结石处理;2例因在外院行体外碎石而形成石街,造成梗阻而出现脓毒血症,经输尿管镜碎石成功置入双J管,经内外引流术后症状和体征明显好转.结论 经尿道输尿管镜下置入双J管内引流术和经皮肾穿刺造瘘外引流术均为急诊处理输尿管结石梗阻合并尿源性脓毒血症安全、有效的方法;基层医院在输尿管结石合并尿源性脓毒血症患者中使用引流术对尿源性脓毒血症的早期干预治疗成功率较高,值得推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊有志	秀山县人民医院泌尿外科	2	12	1.0	2.0
2	石梁超	秀山县人民医院泌尿外科	3	12	1.0	3.0
3	申鹏珲	秀山县人民医院泌尿外科	2	12	1.0	2.0
4	杨峰	秀山县人民医院泌尿外科	2	12	1.0	2.0
5	白胜	秀山县人民医院泌尿外科	2	12	1.0	2.0
6	刘家华	秀山县人民医院泌尿外科	2	12	1.0	2.0