全髋关节置换术中全身及局部联合应用氨甲环酸的止血效果观察

• 作者: 尹宗生 张辉 陶家停 高维陆
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 髋关节置换术 氨甲环酸 静脉滴注 局部注射
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 77-79
• 页数: 3页
• 分类号: R684.3
• 字数: 3261字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2017.07.025

摘要

目的 观察全髋关节置换术(THA)中静脉滴注联合局部注射氨甲环酸(TXA)的止血效果.方法 110例拟行初次单侧THA的患者随机分为A组40例、B组40例、C组30例,A组THA切皮前10 min静脉滴注15 mg/kg TXA,B组于THA术缝皮结束后向关节腔内局部注射1.5 g TXA,C组行静脉滴注联合局部注射TXA.观察并记录三组手术时间、围手术期总失血量、围手术期输血情况、术后24 h引流量及术后Hb下降最大值.术后第5天采用VAS疼痛评分、术后1个月采用Harris评分评价三组疼痛情况.观察三组术后3个月双下肢深静脉血栓(DVT)及症状性肺栓(PE)发生情况.结果 A、B、C组手术时间比较,P均＞0.05.A、B、C组围手术期总失血量分别为(886.20±35.58)、(971.87 ±68.55)、(773.89±58.60) mL,组间两两比较,P均＜0.05;围手术期输血率分别为14.29％ (5/40)、21.21％ (7/40)、7.14％ (2/30),C组术后Hb下降最大值低于A、B组,P均＜0.05;术后24 h引流量分别为(223.68±26.46)、(198.41 ±15.42)、(175.84±17.94)mL,组间两两比较,P均＜0.05.术后第5天A组VAS评分高于B、C组,P均＜0.05.结论 THA术中静脉滴注联合局部注射TXA的止血效果较好,可降低围手术期总失血量、术后引流量且不增加血栓事件发生率,效果优于单纯静脉滴注或局部注射.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹宗生		142	863	16.0	21.0
2	张辉		48	279	9.0	13.0
3	高维陆		19	97	5.0	9.0
4	陶家停		1	4	1.0	1.0