瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床选择研究

• 作者: 宋湘玉
• 来源期刊: 中外医学研究
• 关键词: 瘢痕子宫 妊娠 分娩方式 临床选择
• 年，卷（期）: 2017,（34）
• 所属期刊栏目: 经验体会
• 页码范围: 187-188
• 页数: 2页
• 字数: 2611字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2017.34.092

摘要

目的:比较瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式结局的差异,探讨如何选择合理的分娩方式.方法:选择瘢痕子宫再次妊娠的产妇230例作为研究对象,其中再次剖宫产180例,50例选择阴道试产,按照1:1比例选择同期初产妇作为对照组,比较分娩结局及母婴并发症差异.结果:50例瘢痕子宫阴道试产成功42例(84.00%),初产妇阴道分娩组产程为(9.67±1.39)h、产时出血为(168.25±22.54)ml、新生儿Apgar评分为(9.16±0.34)分、新生儿窒息率为4.76%,瘢痕子宫阴道分娩组产程为(8.88±1.22)h、产时出血为(157.23±20.15)ml、新生儿Apgar评分为(9.20±0.29)分、新生儿窒息率为2.38%,比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组均无滞产、产褥感染、子宫破裂病例.瘢痕子宫剖宫产组剖宫产时间为(67.26±7.87)min、住院时间为(9.38±1.90)d,均长于初产妇剖宫产组的(56.16±5.35)min、(7.05±1.60)d;产后出血为(232.28±47.13)ml,多于初产妇剖宫产组的(190.27±38.28)ml,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于瘢痕子宫且再次妊娠分娩的患者,分娩方式选择应当慎重,作为产科医师,在了解患者适应症的情况下,符合阴道试产条件产妇可主张采用阴道分娩的方式,降低剖宫产率.