感染性休克合并急性肺损伤患者运用液体负平衡对其早期复苏和预后的影响

• 作者: 林根友 林相彬 胡妙仙 莫恩君 陶福正
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 液体 负平衡 感染性休克 急性肺损伤 早期复苏 预后
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1000-1003
• 页数: 4页
• 分类号: R631+.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2016-162906

摘要

目的 探究感染性休克合并急性肺损伤(ALI)患者运用液体负平衡对其早期复苏和预后影响的分析.方法 选择2013年4月-2015年12月在医院住院治疗感染性休克合并急性肺损伤(ALI)的患者90例,分为治疗组和对照组各45例,两组患者在治疗上均给予抗炎抑菌、控制血糖以及营养支持等对症治疗同时,治疗组患者进行液体负平衡管理模式,而对照组主要是维持患者液体出入量的平衡或适当达到正平衡进行液体的管理模式,对两组患者中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、氧合指数(PaO2/FiO2)以及血管外肺脏水指数(ELWI)、APACHEII的评分等进行比较.结果 入院治疗后的第5 d、7 d治疗组患者MAP较对照组患者明显降低,而PaO2/FiO2和ELWI与对照组患者比较明显升高(P<0.05)而CVP治疗后无明显差异;两组患者治疗前治疗组(25.5±4.6)和对照组(23.8±4.0)APACHEII评分上比较差异无统计学意义,入院治疗6h后,两组患者在APACHEII评分上治疗组(23.3±4.2)和对照组(22.9±4.1)差异无统计学意义;而两组患者在入院治疗后24h、48h,治疗组患者APACHEII评分明显低于对照组患者,尤以48h后治疗组(13.1±3.6)和对照组(17.8±3.2)比较(P<0.05);治疗组患者在机械通气时间、患者入住时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗组MODS发生率也明显低于对照组(P<0.05).结论 对于感染性休克合并ALI患者运用液体负平衡不仅有利于患者肺功能的改善,其临床效果也是值得肯定的,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	莫恩君	台州市中西医结合医院急诊科	4	14	2.0	3.0
2	林相彬	台州市中西医结合医院重症医学科	4	23	3.0	4.0
3	胡妙仙	台州市中西医结合医院急诊科	4	46	3.0	4.0
4	林根友	台州市中西医结合医院消化内科	3	82	2.0	3.0
5	陶福正	台州市中西医结合医院重症医学科	5	26	4.0	5.0