乳酸清除率在脓毒症病情判断及预后评估的应用效果分析

• 作者: 徐爱华 李良 范杰斐 许世琴 贾安奎
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 乳酸 乳酸清除率 病情 预后
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 996-999
• 页数: 4页
• 分类号: R631+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2016-163409

摘要

目的 观察和分析乳酸和乳酸清除率在脓毒症病情判断、预后评估方面的效果,以期筛选出有价值的指标协助临床诊疗,降低病死率.方法 选取2012年4月-2015年12月198例脓毒症患者,根据入院后动脉血乳酸水平,将纳入的198例脓毒症患者分为低乳酸组99例、中乳酸组65例和高乳酸组34例,参考预后分为生存组154例和死亡组44例,比较不同组别患者乳酸水平、乳酸清除率,血乳酸水平工作ROC曲线、影响预后因素的多元Logistic逐步回归分析及乳酸、乳酸清除率与APACHEⅡ评分的相关性分析.结果 低、中乳酸组生存率高于死亡率,差异有统计学意义(P<0.05);低乳酸组生存率高于中、高乳酸组,死亡率低于中、高乳酸组,差异有统计学意义(P<0.05);6h、12h、24h、48h,生存组血乳酸水平低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05),死亡组与入院时比较,差异无统计学意义,生存组血乳酸水平低于死亡组,乳酸清除率高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);乳酸水平、乳酸清除率和APACHEⅡ评分是影响脓毒症患者预后的独立危险因素,乳酸水平与A-PACHEⅡ评分呈正相关性(P<0.05),乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈负相关性(P<0.05).结论 乳酸和乳酸清除率在脓毒症病情判断、预后评估方面意义重大,能有效反映病情程度、指导临床治疗、预测结局,且检测方便、简捷、经济,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许世琴	新乡市中心医院检验科	9	42	4.0	6.0
2	贾安奎	新乡医学院第一附属医院检验科	11	56	4.0	7.0
3	徐爱华	新乡市中心医院检验科	2	15	1.0	2.0
4	范杰斐	新乡市中心医院检验科	4	18	2.0	4.0
5	李良	新乡市中心医院检验科	1	15	1.0	1.0