标准剂量泼尼松联合谷氨酰胺对131I治疗后Graves眼病的保护作用

• 作者: 关晏星 刘少正 张庆 张青 邵毅 陈庆杰
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: Graves眼病 泼尼松 谷氨酰胺 碘放射性同位素
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1775-1778
• 页数: 4页
• 分类号: R77
• 字数: 5145字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.13.016

摘要

目的 探讨泼尼松联合谷氨酰胺(2 g/d)对131I治疗后Graves眼病(GO)的保护作用.方法 将行131I治疗伴轻-中度活动性或暂无活动性GO但有高危因素的Graves甲状腺功能亢进患者分为两组,试验组(n=59)治疗后2d开始口服泼尼松(0.44±0.13)mg/kg同时补充谷氨酰胺,泼尼松每2周逐渐减量5 mg至2个月停药;对照组(n=57)泼尼松起始剂量为(0.43±0.14)mg/kg,不补充谷氨酰胺,其余同试验组.评估两组患者治疗后2、4、6个月时GO变化以及不良反应.结果 两组患者基线特征无明显差异,治疗后6个月试验组除突眼度外CAS评分(2.8±0.8 vs.3.5士0.9)、眼球突出度[(19.6±8.1)mm vs.(21.7±3.0)mm]、睑裂宽度[(11.3±2.9)mm vs.(13.8士3.1)mm],改善程度均优于对照组(P＜0.01).两组均无GO新发或者恶化;两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组比试验组不良反应更多(63.1％ vs.30.5％,P＜0.01),体质量增加更明显[(3.8±1.8) kg vs.(1.4±1.2)kg,P＜0.01],两组患者收缩压和舒张压均轻度上升[(10±4)mm Hg vs.(9±5)mm Hg,P＞0.05].结论 131I治疗后使用起始约0.4 mg/kg、2个月的泼尼松,同时口服补充谷氨酰胺(2 g/d)能有效改善轻-中度GO,并且有效降低不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邵毅	南昌大学第一附属医院眼科	177	692	13.0	18.0
2	张庆	南昌大学第一附属医院核医学科	21	63	5.0	6.0
3	张青	南昌大学第一附属医院核医学科	29	74	5.0	6.0
4	关晏星	南昌大学第一附属医院核医学科	28	89	5.0	7.0
5	刘少正	南昌大学第一附属医院核医学科	10	33	3.0	5.0
6	陈庆杰	南昌大学第一附属医院核医学科	9	33	4.0	5.0