不同手术方式治疗进展型硬膜下积液的临床疗效和相关因素分析

• 作者: 唐志高 张峰 郝海龙
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜下积液 手术方式 治疗结果 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（17）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 2403-2406
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 3849字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.17.032

摘要

目的 探讨不同手术方式治疗进展型硬膜下积液(TSE)的临床疗效及影响手术疗效的相关因素.方法 选取2011年1月至2015年6月165例于遵化市第二医院行手术治疗的进展型TSE患者作为研究对象,其中70例行钻孔引流术(A组),57例行带蒂颞肌瓣填塞术(B组),38例行硬膜下腔-腹腔分流术(C组).比较3组患者的临床疗效,并分析影响手术疗效的相关因素.结果 B组和C组的术后住院时间、治愈率和治疗有效率均高于于钻孔组,术后神经功能缺损评分均低于钻孔组,C组的术后住院时间亦高于B组,且差异均有统计学意义(均P＜0.05).但3组的术后并发症发生率的差异无统计学意义(均P＞0.05).手术治疗总体有效率为81.8％(135/165).单因素分析结果显示手术疗效与年龄、积液量、手术方式、使用脱水剂有关(均P＜0.05).多因素分析结果显示年龄≥60岁和积液量≥100mL是影响手术疗效的独立危险因素,行带蒂颞肌瓣填塞术、硬膜下腔-腹腔引流术和不使用脱水剂是影响手术疗效的保护性因素(均P＜0.05).结论 带蒂颞肌辩填塞术和硬膜下腔-腹腔引流术治疗进展型TSE患者的手术疗效相当,均优于钻孔引流术,但均存在一定的手术无效率,尤其是对于年龄≥60岁、积液量≥100mL和使用脱水剂的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张峰	河北医科大学第一医院神经外科	86	406	11.0	16.0
2	唐志高	河北省遵化市第二医院外科	2	2	1.0	1.0
3	郝海龙	河北省遵化市第二医院外科	1	0	0.0	0.0