综合管理模式在行鼻饲管机械通气患者中的应用研究

• 作者: 刘华 张冬英 郭婷
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 鼻饲 呼吸机相关性肺炎 营养 并发症
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 护理研究
• 页码范围: 193-196,封3
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 字数: 3975字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨一种科学的管理模式,以确保鼻饲管机械通气患者的安全.方法 选取2016年1～7月我院ICU行机械通气的72例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各36例.观察组实施鼻饲标准化管理策略,包括预防呼吸机相关性肺炎(VAP)策略及预防肠内营养相关并发症策略,对照组实施传统鼻饲管理办法.两组患者鼻饲液成分具有一致性,比较两组患者营养状况(血清天冬氨酸氨基转移酶、血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白水平),VAP、腹泻、误吸及血糖异常(高血糖、低血糖)发生率,以及鼻饲相关不良事件(拔管、胃管移位、堵管)发生情况.结果 鼻饲后两组患者营养状况低于鼻饲前,差异有统计学意义(P＜0.01).鼻饲后14 d,观察组血清白蛋白、前白蛋白水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(t=8.0379,P=0.0000).观察组鼻饲后14 d的VAP、腹泻、误吸、高糖血症及低糖血症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组拔管、胃管移位及堵管发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而观察组胃潴留发生率与对照组比较,差异无统计学意义(x2=3.2941,P=0.070).结论 机械通气患者鼻饲管理实施标准化管理策略能有效降低VAP、误吸、血糖异常发生率,以及鼻饲相关不良事件(拔管、胃管移位、堵管)发生率,值得临床借鉴.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘华	广东药科大学附属第一医院干部保健科	12	35	4.0	5.0
2	张冬英	广东药科大学附属第一医院干部保健科	6	32	3.0	5.0
3	郭婷	广东药科大学护理学院	1	2	1.0	1.0