小剂量糖皮质激素对小儿脓毒症血清sTREM-1、PCT、 CD64的影响

• 作者: 张翔 张铭涛 梁红彦 温慧敏 苗耐英
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 小儿脓毒症 激素 血清可溶性髓系细胞触发受体1 降钙素原 CD64
• 年，卷（期）: 2017,（17）
• 所属期刊栏目: 妇幼医学
• 页码范围: 61-64
• 页数: 4页
• 分类号: R726
• 字数: 3566字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨小剂量糖皮质激素对小儿脓毒症血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)、CD64的影响.方法 选取2014年3月～2016年3月中国石油中心医院儿科住院收治66例脓毒症患儿,采用随机数字表法分成两组,每组33例.均予原发病和退热等对症治疗,对照组予脓毒症集束化(抗生素、强化胰岛素、营养支持等)治疗,研究组在上述基础上再予小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注,治疗7d.检测外周血T淋巴细胞、炎症指标PCT、C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)和sTREM-1、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)以及可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平.评估小儿危重病例评分标准(PCIS)及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,比较治疗效果.结果 与治疗前比较,两组治疗后CD3+、CD4圾CD8+升高(P＜0.0l),CD64+降低(P＜0.01),PCT、CRP、IL-8降低(P＜0.01),sTREM-l、sICAM-1、sVCAM-1降低(P＜0.01),PCIS评分升高(P＜0.01),APACHEⅡ评分降低(P＜0.01);与对照组比较,研究组CD3+、CD4+及CD8+较高(P＜0.01),CD64+较低(P＜0.01),PCT、CRP、IL-8较低(P＜0.01),sTREM-1、sICAM-1、sVCAM-1较低(P＜0.01),PCIS评分较高(P＜0.05),APACHEⅡ评分较低(P＜0.01),总有效率较高(P＜0.05).结论 小剂量糖皮质激素能有效降低脓毒症患儿血清sTREM-1、PCT、CD64+水平,具有重要临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张翔	中国石油中心医院儿科	45	99	6.0	8.0
2	温慧敏	中国石油中心医院儿科	16	114	6.0	10.0
3	梁红彦	中国石油中心医院儿科	7	52	4.0	7.0
4	张铭涛	中国石油中心医院儿科	2	6	2.0	2.0
5	苗耐英	中国石油中心医院儿科	10	38	4.0	6.0