西地那非联合高频震荡通气治疗近足月儿持续性肺动脉高压研究

• 作者: 吕一枝 徐军 李志飞
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 西地那非 高频震荡通气 近足月儿 持续性肺动脉高压
• 年，卷（期）: 2017,（16）
• 所属期刊栏目: 妇幼医学
• 页码范围: 54-57,61
• 页数: 5页
• 分类号: R722.1
• 字数: 3624字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究西地那非联合高频震荡通气(HFOV)治疗近足月儿持续性肺动脉高压(PPHN)的效果.方法将42例PPHN患儿分为三组:A组:常频同步间歇指令通气(SIMV)加西地那非;B组:单纯HFOV;C组:HFOV加西地那非.给药组(A组、C组)予西地那非q 6 h鼻饲,每次1 mg/kg加注射用水1 mL,给药72 h后症状、肺动脉压力(PAP)、氧合指数无改善则停药.比较三组患儿治疗后2 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h、60 h、72 h的血气指标及呼吸机参数,观察患儿的并发症、不良反应、临床疗效.结果C组患儿总的临床疗效率为92.86%(13/14),显著高于A组(x2=6.300,P=0.012)、B组(x2=9.956,P=0.002)患儿的临床疗效.A组与B组患儿总的临床疗效差异无统计学意义(x2=0.583,P=0.445).治疗前,三组患儿的PaO2、PaCO2、OI、FiO2、PAP指标无明显差异性(P>0.05).治疗后72 h,三组患儿的PaO2水平有所上升,三组患儿的PaCO2、OI、FiO2、PAP水平有所下降,上述指标水平的升高或降低在C组中表现得更为显著,组间比较存在明显差异(P<0.05).C组患儿的用氧时间、住院时间明显短于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组和B组患儿的用氧时间、住院时间无明显差异(P>0.05).治疗结束后患儿出现不同程度的并发症,其中A组中出现气漏和颅内出血的患儿各1例,B组出现脑白质软化患儿1例,C组未发现并发症,三组患儿的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).在所有患儿中暂未发现呕吐、恶心、心律失常、低血压等不良反应.结论近足月PPHN患儿采取西地那非联合HFOV治疗,可明显改善患儿的临床症状,疗效较好,安全性高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李志飞	宁波大学医学院附属医院儿内科	23	124	6.0	10.0
2	徐军	宁波大学医学院附属医院儿内科	12	125	5.0	11.0
3	吕一枝	宁波大学医学院附属医院儿内科	11	90	5.0	9.0