临床药师对住院心房纤颤患者抗凝治疗的药学干预分析

• 作者: 陈霞 黄敏燕
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 抗凝药 出血反应 临床药师 药学干预
• 年，卷（期）: 2017,（19）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 2696-2699
• 页数: 4页
• 分类号: R973.2
• 字数: 4255字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.19.031

摘要

目的 回顾性分析比较临床药师药学干预前后心房颤动患者的抗凝现状,为提高抗凝治疗的安全性、合理性提供参考.方法 将2014、2015年度该院住院心房颤动患者分别作为对照组(718例)与观察组(825例),其中观察组给予药学干预.对两组患者的抗凝治疗率、抗凝药物相关出血反应、凝血酶原时间(PT)经校正后的国际标准化比值(INR)等情况进行回顾调查与比较.同时对高龄(≥75岁)、合并慢性疾病、卒中风险评分(CHA2DS2-VASc)及出血风险评分(HAS-BLED)等因素进行回归分析.结果 干预后观察组抗凝治疗率(19.8％)明显高于对照组(15.0％),差异有统计学意义(P＜0.05),且抗凝药物相关出血不良反应发生率降至2.76％.干预后观察组INR达标率(22.1％)低于对照组(45.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logis-tic回归分析显示,对照组抗凝治疗影响因素为高龄、CHA2 DS2-VASc评分及HAS-BLED评分(R1=-0.287,R2 =0.095,R3=-0.030);观察组抗凝治疗影响因素为高龄、有糖尿病史、CHA2DS2-VASe评分(R1'=-0.279,R2'=-0.052,R3'=0.009).结论 药学干预提高了该院心房颤动抗凝治疗率,但总抗凝治疗率仍低于国内平均水平,临床药师需进一步加强用药安全性、合理性、依从性等方面管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈霞	南通市第一人民医院药剂科	41	102	6.0	7.0
2	黄敏燕	南通市第一人民医院药剂科	13	45	4.0	6.0