PiCCO在高频通气治疗儿童急性呼吸窘迫综合征中的应用

• 作者: 崔利丹 成怡冰 王琪 王群思 金志鹏
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸窘迫综合征 儿童 PiCCO 高频通气
• 年，卷（期）: 2017,（19）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 2694-2696
• 页数: 3页
• 分类号: R725.6
• 字数: 3145字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.19.030

摘要

目的 探讨脉搏指示轮廓连续心排血量技术(PiCCO)在指导高频通气治疗儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)液体容量管理治疗及判断预后的意义,为ARDS患儿的治疗提供新的参考.方法 选取2013年1月至2015年8月入住该院儿科重症监护病房(PICU)的确诊ARDS患儿56例,将其按入院住院号奇偶数分为观察组与对照组,两组患儿均给予常规监护及治疗,观察组在此基础上应用PiCCO对血流动力学的变化进行监测,并根据结果进行早期积极的液体容量管理,对照组给予经验性液体治疗管理.比较两组患儿的血流动力学指标、氧合指数(OI)及预后.结果 与对照组比较,观察组危重症评分在治疗24、72 h时均明显升高,OI均明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组机械通气时间和PICU入住时间明显较对照组短,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组存活患儿与死亡患儿血管外肺水指数(EVLWI)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用PiCCO指导高频通气儿童ARDS早期液体治疗能有效缩短患儿机械通气时间和PICU入住时间,对改善预后无明显影响.