三阴性乳腺癌患者新辅助化疗过程中血清维生素D、维生素B12、叶酸水平变化与化疗效果的关系

• 作者: 宋扬 廖宏伟 王一
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 三阴性乳腺癌 维生素D 维生素B12 叶酸 新辅助化疗
• 年，卷（期）: 2017,（27）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 96-98
• 页数: 3页
• 分类号: R737.9
• 字数: 3147字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2017.27.030

摘要

目的 探讨三阴乳腺癌(TNBC)患者新辅助化疗过程中血清维生素D、维生素B12、叶酸(FA)水平变化与化疗效果的关系.方法 进行新辅助化疗的TNBC患者235例,新辅助化疗共4~6个周期,在最后1个周期化疗结束2~3周后进行手术,根据手术后病理检查结果分为pCR组(病理完全缓解)82例和RD组(残留癌)153例.患者每次化疗前后采用ELISA法检测血清维生素D,采用化学发光法检测血清维生素B12、FA.以化疗前维生素D、维生素B12、FA的P75界值水平作为标准,定义4次化疗后维生素D、维生素B12、FA水平<P75值为有显著降低趋势.比较两组4次化疗前后血清维生素D、维生素B12、FA水平的差值.以是否达到pCR为因变量,将血清维生素D、维生素B12和FA变化趋势及相关病理参数如瘤体大小、TNM分期、淋巴结转移情况、肿瘤组织Ki-67表达、基底细胞样标志物免疫组化染色结果为自变量,采用二分类logistic回归方程分析pCR的影响因素.结果 pCR组4次新辅助化疗后血清维生素D、维生素B12、FA水平具有显著降低趋势的比例分别为39.0%、48.8%、36.6%,RD组分别为81.0%、69.2%、82.3%,RD组4次新辅助化疗后维生素D、维生素B12、FA有显著降低趋势的比例高于pCR组(P均<0.05).RD组4次新辅助化疗前后血清维生素D、维生素B12、FA水平差值均高于pCR组(P均<0.05).Logitic回归分析显示,肿瘤组织Ki-67低表达(OR为3.906、95%CI为1.481~6.942)、T3/4期(OR为3.891、95%CI为0.985~4.180)、基底细胞样标志物阳性(OR为2.045、95%CI为1.314~3.28)、血清维生素D有显著降低趋势(OR为2.471、95%CI为1.387~4.050)及血清FA有显著降低趋势(OR为2.326、95%CI为1.253~3.036)者新辅助化疗效果较差(P均<0.05).结论 TNBC患者新辅助化疗过程中血清维生素D、FA水平变化与化疗效果有关,化疗后血清维生素D、FA水平有显著降低趋势者新辅助化疗效果较差;维生素B12水平变化与新辅助化疗效果无关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王一		8	19	3.0	3.0
2	廖宏伟		6	12	2.0	3.0
3	宋扬		7	15	3.0	3.0