实行临床路径管理对医生诊疗行为影响的研究

• 作者: 席彪 武雪亮 汤学勤 潘利民 薛军 靖超 黄先涛
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 临床路径 医生诊疗行为 胆结石 胆囊切除术,腹腔镜 慢性鼻-鼻窦炎 糖尿病,2型
• 年，卷（期）: 2017,（20）
• 所属期刊栏目: 调查报告
• 页码范围: 2812-2815,2819
• 页数: 5页
• 分类号: R682
• 字数: 5195字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.20.025

摘要

目的 观察临床路径管理干预对医疗服务行为的影响.方法 回顾性分析2011-2013年入住河北省张家口市某三甲医院的病例资料,观察并分析实施临床路径管理对诊断结果、病历书写质量、临床用药、手术、住院时间、医疗费用、辅助检查项目选择的影响.结果 两组患者3个病种入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05).实施临床路径组患者出院病历甲级率明显高于未实施临床路径组,乙级率明显低于未实施临床路径组,差异有统计学意义(P<0.05).实施临床路径组抗菌药物费用、药占比明显低于未实施临床路径组,目录内用药比例明显高于未实施临床路径组,差异有统计学意义(P<0.05).实施临床路径组术前准备时间明显少于未实施临床路径组(P<0.05),而两组切口甲级愈合率无明显差异(P>0.05).实施临床路径组平均住院时间、总费用、药费、化验费、检查费明显低于未实施临床路径组(P<0.05),两组患者手术费、卫生材料费、护理费差异无统计学意义(P>0.05).实施临床路径组实验室、影像及其他检查项目数量少于未实施临床路径组(P<0.05).结论 实施临床路径能够规范医生诊疗行为,使医疗工作向更有利于患者的方向发展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛军		69	341	10.0	15.0
2	黄先涛		44	297	8.0	15.0
3	武雪亮		104	583	14.0	18.0
4	潘利民		33	170	7.0	12.0
5	席彪		22	215	8.0	14.0
6	靖超		38	122	7.0	9.0
7	汤学勤	河北省张家口市第五医院内科	7	53	3.0	7.0