CT灌注成像和CTA,DSA在诊断早期外伤性脑梗死中的应用价值

• 作者: 吴珂 李平 李德康 杨安强 杨晓滨
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: CT灌注成像 CTA DSA 诊断早期 外伤性脑梗死
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5,7
• 页数: 2页
• 字数: 3087字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨CT灌注成像(CTPI)、CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)在诊断早期外伤性脑梗死(PTI)中的应用价值.方法:选取2012年3月-2016年12月收治的78例外伤性脑梗死患者临床资料,回顾性分析CTPI和CTA,DSA检查结果,与手术结果对照,比较3种诊断方法的符合率.结果:78例外伤性脑梗死患者中,74例发现灌注异常,4未见异常,敏感度为94.87％(74/78).74例患者脑梗区表现为局部脑血容量(CBV)、获得局部脑血容量(CBF)明显降低,平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)明显延长;缺血半暗带区表现为CBV、CBF轻微降低,MTT、TTP有所延长.74例患者脑梗区与对侧镜像区CBV、CBF比值分别为:(0.43±0.09)、(0.19±0.05);脑梗区与对侧镜像区CBV、CBF比值分别为:(0.47±0.12)、(0.21±0.06).CTA诊断结果显示72例头颈部动脉主干或分支狭窄、闭塞,其中大脑中动脉主干狭窄19例,大脑中动脉主干闭塞18例,颈动脉狭窄12例,颈动脉闭塞6例,大脑中动脉远端狭窄5例,大脑后动脉狭窄2例.DSA诊断结果显示71例出现动脉狭窄或闭塞145支,颅内、外动脉狭窄或闭塞分别为86支、59支.单纯颅内或颅外动脉狭窄或闭塞分别为26例、30例,颅内、颅外动脉多发狭窄或闭塞15例.结论:多层螺旋CT灌注成像结合头颈部CT血管造影,能够发现早期缺血脑组织及其血流异常灌注情况,并区分脑梗死区及缺血半暗带区,同时直观显示供血动脉形态,明确狭窄的部位和程度.DSA是诊断血管狭窄与闭塞的金指标,可检查颅外及颅内主要分支血管的狭窄与闭塞程度、范围、侧枝供应情况及粥样硬化斑块存在情况,3种方法为急性缺血性脑病的诊断和研究提供新的方法,对指导临床选择最佳治疗方案及观察疗效亦具有非常重要的意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨安强		5	10	2.0	3.0
2	杨晓滨		8	13	2.0	3.0
3	李平		9	19	2.0	4.0
4	李德康		4	8	2.0	2.0
5	吴珂		3	6	1.0	2.0