不同HBV感染自然史状态及肝硬化患者抗-HBc水平及其临床意义

• 作者: 刘运周 吴英松 姚尚彦 曹鸿挺 李建业 罗海波
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎病毒,乙型 肝炎,乙型,慢性 肝炎表面抗原,乙型 乙型肝炎核心抗体 诊断
• 年，卷（期）: 2017,（21）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 2909-2913
• 页数: 5页
• 分类号: R512.6+2
• 字数: 4594字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.21.009

摘要

目的 研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染不同自然史状态及肝硬化患者血清乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)水平及其用于自然史状态区别诊断的临床价值.方法 纳入2015年3月至2016年6月就诊的慢性HBV感染患者160例,根据自然史状态分为免疫耐受组(n=43)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)组(n=37)、非活动携带组(n=39)及HBeAg阴性CHB组(n=41),同时纳入HBeAg阳性(n=44)及阴性肝硬化患者(n=46).收集患者一般情况,检测血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、HBeAg、抗-HBc、HBV DNA载量及HBV基因型.分析抗-HBc与临床指标的相关性及其用于自然史状态区别诊断的价值.结果 不同自然史状态抗-HBc由高至低为:HBeAg阳性CHB组(4.22±0.68)log10 IU/mL、HBeAg阴性CHB组(3.89±0.88)log10 IU/mL、非活动携带组(3.07±0.68)log10 IU/mL及免疫耐受组(2.88±0.82)log10 IU/mL.HBeAg阳性及阴性肝硬化患者抗-HBc分别为(3.04±0.82)、(3.15±0.86)log10 IU/mL.HBeAg阳性CHB组抗-HBc与ALT(r=0.353,P=0.032)及AST(r=0.421,P=0.009)呈正相关;HBeAg阴性CHB组抗-HBc与HBV DNA(r=0.343,P=0.028)、ALT(r=0.458,P=0.003)及AST(r=0.495,P=0.001)呈正相关.抗-HBc区别诊断免疫耐受状态及HBeAg阳性CHB的AUC为0.903,区别非活动携带状态及HBeAg阴性CHB的AUC为0.833.结论 不同慢性HBV感染自然史状态下血清抗-HBc水平存在明显差异,且抗-HBc可用于慢性HBV感染自然史状态的区别诊断,诊断价值高于HBsAg水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴英松	南方医科大学检验与生物技术学院抗体工程研究所	123	499	11.0	16.0
2	刘运周	解放军421医院检验科	2	4	1.0	2.0
3	曹鸿挺	南方医科大学检验与生物技术学院抗体工程研究所	1	1	1.0	1.0
4	姚尚彦	解放军421医院检验科	1	1	1.0	1.0
5	罗海波	解放军421医院检验科	1	1	1.0	1.0
6	李建业	解放军421医院检验科	1	1	1.0	1.0