足月新生儿缺氧缺血性脑病视频振幅整合脑电图的临床分析

• 作者: 姜泓 鲁旭
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 足月儿 缺氧缺血性脑病 振幅整合脑电图 神经行为评分
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 儿童保健
• 页码范围: 2647-2650
• 页数: 4页
• 分类号: R725
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2017.12.48

摘要

目的 探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期脑功能特点,观察早期脑功能监测在HIE临床分度、评估神经系统预后的作用.方法 选取延安大学附属短院2014年12月-2016年12月出生的6h以内入院的患儿58例,根据HIE的诊断标准分为轻度(H1组)、中度(H2组)、重度(H3组),选取同期非脑损伤足月儿21例作为对照组(H0),在入院后6h内进行振幅整合脑电图(aEEG)监测,持续监测20 ～ 24 h.分析aEEG的背景波最高振幅/最低振幅、睡眠觉醒周期(SwC)、背景活动、aEEG结果、头颅磁共振成像(MRI)结果5项指标;在生后3～7d进行头颅MRI检查;并在出生3d及2、4周进行神经行为测定(NBNA),对不同程度脑损伤患儿的神经行为预后进行评估.结果 ①4组患儿最高/最低电压均值的差异具有统计学意义(F=40.10/256.6,P＜0.05);组间比较,H0和H1组的最高/最低电压组间差异无统计学意义(P＞0.05),余各组间的最高/最低电压比较差异有统计学意义(P＜0.05).②4组患儿的睡眠觉醒周期(H=62.47,P＜0.05)、背景活动(H=66.92,P＜0.05)、aEEG结果(H=57.97,P＜0.05)、头颅MRI分度(H=68.71,P＜0.05)之间的差异有统计学意义,其相关性分别为:r=0.861,P＜0.001;r=0.855,P＜0.001;r=0.745,P＜0.001;r=0.937,P＜0.001.③H0、H1、H2、H3组患儿3d及2、4周NBNA评分均值组间差异均有统计学意义(均P＜0.05);任意两组间患儿NBNA评分均值在3d及2、4周比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 随着HIE临床程度的加重,最高电压逐渐上升,最低电压逐渐下降,HIE临床程度越重,电压上升或者下降的幅度越明显.通过对不同程度的脑损伤患儿进行脑功能监测,分析最高/最低电压、SWC、背景活动、aEEG及头颅MRI结果可为患儿预后判断提供科学依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜泓	延安大学附属医院新生儿科	43	175	7.0	12.0
2	鲁旭	延安大学附属医院新生儿科	3	69	3.0	3.0