专科医院医保病历质量现状调查分析与改进策略

• 作者: 李言平 林华军
• 来源期刊: 当代医学
• 关键词: 医保 病历质量 医疗干预
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 字数: 3278字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2017.13.004

摘要

目的 通过调查专科医院出院医保病历质量,分析原因,提出对策.方法 随机抽取2014年出院医保病历530份,以上海市收费标准及医保政策法规为依据,对出院病历进行逐项检查,统计分析不合理类型,并与2015年改进后的530份医保病历进行对比分析.结果所选530份出院病历中不合格病历检出率为17.55%(93/530),其中不合理收费所占比例较高,占据不合理病历数的49.5%.医保病历改进后的2015年不合格病历检出率(6.60%)明显低于改进前2014年不合格病历检出率(17.55%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 医保工作应重视医保病历质量,以医保病历为抓手,落实医保政策,保障参保人的利益,减少医保拒付.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林华军	第二军医大学第三附属医院医教部	5	4	1.0	2.0
2	李言平	第二军医大学第三附属医院医教部	5	4	1.0	2.0