目的:观察丙泊酚与依托咪酯不同体积配比联合微量肾上腺素在无痛胃肠镜中的应用效果,寻找理想的麻醉方法.方法:根据患者检查预约先后顺序分为A组、B组、C组、D组,每组均为90例.记录麻醉前(T0)、麻醉后1min(T1)、麻醉后5min(T2)、麻醉苏醒时(T3)时的HR、SBP、DBP、SpO2,以及检查时间、苏醒时间、清醒时间及术中不良反应.结果:四组患者操作时间、苏醒时间和清醒时间均相似,差异无统计学意义(P>0.05).T0时四组患者S B P、D B P、H R相似,差异无统计学意义(P>0.05);D组、C组T1、T2时SBP、DBP、HR高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).组内比较,B组患者T1、T2、T3时SBP、DBP、HR较T0时变化最大,差异有统计学意义(P<0.05);D组患者T1、T2、T3时SBP、DBP、HR较T0时变化最小,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙泊酚与依托咪酯=3:1,丙泊酚中加入肾上腺素10u g/20m L应用于无痛胃肠镜检查对患者血压影响更小、不良反应少,临床更为实用.