关于阑尾炎影像学诊断的综合分析

• 作者: 胡国辉
• 来源期刊: 影像研究与医学应用
• 学科: 医学
• 关键词: 腹部平片 低张气钡逆行灌肠双重造影 多层螺旋CT 阑尾炎
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 分类号: R445
• 字数: 3675字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨与总结腹部平片、低张气钡逆行灌肠双重造影、多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的影像学特征与应用价值.方法与资料:收集2008年1月—2016年3月临床收治的阑尾炎患者168例,48例采用腹部平片检查,39例采用低张气钡逆行灌肠双重造影,81例采用多层螺旋C T检查,将影像学检查与临床及手术病理结果对照,分析各种检查的影像学特征表现,统计诊断准确率.结果:腹部平片48例中正确诊断出阑尾炎11例,敏感性为13%;低张气钡逆行灌肠双重造影39例中诊断出阑尾炎22例,阑尾未显影11例,未发现病变6例,诊断符合率达56%;多层螺旋C T检查81例中诊断出阑尾炎60例,阑尾显示正常6例,阑尾未显示8例,误诊为其他病变7例,诊断准确率达74%.腹部平片与低张气钡逆行灌肠双重造影,以及低张气钡逆行灌肠双重造影与多层螺旋CT之间的准确率差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部平片对阑尾炎的诊断仅提供一些间接征象,仅能对部分病例作出提示性诊断,应用价值有限;低张气钡灌肠双重造影对阑尾炎诊断的准确性较高,但检查过程复杂,显影率不高,对阑尾穿孔及化脓病例可能延误甚至加重病情,运用局限;多层螺旋CT对阑尾及周围病变显示清晰,诊断符合率极高,为临床对阑尾炎的诊断及治疗提供了重要依据,值得重视及推广.