神经源性肿瘤误诊为脊柱结核1例病例

• 作者: 孙莹
• 来源期刊: 当代医学
• 关键词: 神经源性肿瘤 脊柱结核 诊断 误诊 血沉 临床表现
• 年，卷（期）: 2017,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 123-124
• 页数: 2页
• 字数: 2017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2017.21.057

摘要

目的 加强对神经源性肿瘤的临床特点及诊疗手段的认识,减少临床误漏诊.方法 回顾性分析神经源性肿瘤误诊脊柱结核的临床资料,并结合文献进行复习.结果 本例女,10岁,因发热3天就诊,于门诊行胸片发现脊柱旁高密度影,进一步行心肺CT发现T6-10胸椎结核伴椎旁脓肿形成可能性大,并收入院.入院后2次行胸腔穿刺抽液送化验,胸水涂片抗酸杆菌检测阴性,胸水细菌培养结果 阴性,结合患者PPD试验阴性,血沉、CRP均正常,且无发热症状,考虑胸椎结核诊断不明确,进一步请外科医师会诊,考虑不除外神经源性纵隔肿瘤,转上级医院后明确诊断.结论 神经源性肿瘤临床表现无特异性,极易误漏诊,对于临床表现不特异,胸椎旁高密度影的患者,在结核相关检查不支持诊断时,需警惕神经源性肿瘤的可能,增强MRI有助于诊断.