摘要:
目的 初步探讨普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效和肝功能的损害,同时分析药量和年龄段与肝功能损害的关系.方法 观察和分析2013年2月至2015年6月,我院收治的婴幼儿血管瘤病人100例,按不同的年龄段制定给药剂量,在治疗前后检测肝功能等其他辅助检查,发现不良反应时及时减量和停药.结果 16例年龄<3月的患儿口服普萘洛尔0.25mg/(kg.d),瘤体无长大,但不褪色,效果不明显,复查谷丙转氨酶和谷草转氨酶4例有轻微改变,但<200u/U,45例年龄>3月<6月患儿口服普萘洛尔0.5-1.0mg/(kg.d),复查谷丙转氨酶和谷草转氨酶8例有较大改变,>200u/U< 600u/U,故普萘洛尔减量至0.5mg/(kg.d),未停药,瘤体消退减慢.39例年龄>6月患儿服药1.5-2mg/(kg.d),仅2例发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶有改变,>200u/U< 400u/U,瘤体消退效果好.结论 口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤,剂量在1.0-2mg/(kg.d)时瘤体消退效果最好,应注意肝功能损害,发生肝功能损害的患儿,以小年龄为主,<6月特别是<3月的患儿,发生肝功能损害的机会增加,治疗前后一定要定期检测肝功能,对于<3月的患儿必须治疗者,最好从小剂量开始,逐渐加量,一旦发现肝功能损害,及时减量或停药.