早期与延期腹腔镜胆囊切除术治疗轻型急性胆源性胰腺炎临床疗效分析

• 作者: 冯章东 刘佐军
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石 胰腺炎 腹腔镜 胆囊切除术
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 213-215
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3596字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16680/j.1671-3826.2018.02.30

摘要

目的 探讨早期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗轻型急性胆源性胰腺炎(MABP)的可行性,并与延期LC治疗进行临床对照研究.方法 选择自2014年1月至2015年12月北京市通州区新华医院收治的90例MABP患者为研究对象,随机将患者分为早期手术组和延期手术组,每组各45例.早期手术组患者入院明确诊断后经常规保守治疗,临床症状、体征好转,血清淀粉酶(AMS)、血清总胆红素(TBIL)等基本正常后行LC治疗;延期手术组入院后先行保守治疗,临床症状缓解后出院,于出院6~8周病情稳定后再入院行LC术.比较两组患者的手术时间、累积住院时间及治疗费用,术后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及碱性磷酸酶(AKP)水平,以及胰腺炎术后复发等情况.结果 两组患者均完成LC手术,平均手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).早期手术组累积住院时间明显短于延期手术组,累积治疗费用也明显低于延期手术组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1、3、7 d的ALT、AST及AKP水平均呈现先升高后降低趋势,且组间各时间点各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者术后均进行了6个月的随访,早期手术组和延期手术组各有2例患者(4.4%)复发胰腺炎,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).延期手术组患者术前平均复发(1.52 ±0.37)次.结论 对于无胆道结石的MABP患者早期行LC治疗是安全、可行的,同时能明显缩短患者住院时间,减轻患者经济负担.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘佐军	首都医科大学附属北京潞河医院普外科	10	72	4.0	8.0
2	冯章东	首都医科大学附属北京潞河医院普外科	1	12	1.0	1.0