经一年治疗无效的晚发抑郁症认知功能及海马局部一致性研究

• 作者: 严福华 傅红梅 瞿正万 许洪敏 贺娜英 龚恒芬
• 来源期刊: 老龄化研究
• 学科: 医学
• 关键词: 晚发抑郁症 认知功能 局部一致性 海马 静息态
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 页码范围: 1-8
• 页数: 8页
• 分类号: R74

摘要

目的:探讨经一年治疗无效的晚发抑郁症(LOD)患者认知功能及海马局部一致性(ReHo)变化和两者相关性。方法:门诊随机选择LOD患者25例,分别在入组时和一年后进行简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、修订后的成套神经心理测试(NTB)以及静息态磁共振检查,并用DPARSFA软件计算被试随访前后双侧海马ReHo值,一年后完成随访22例,并根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 24项评分总减分率的50%为界,分为LOD治疗无效组(11例)和有效组(11例),采用两配对样本t检验比较随访前后各项认知功能,双侧海马ReHo值差异。结果:LOD治疗无效组入组时和一年后在MMSE延迟回忆、MoCA持续注意、NTB视觉匹配和推理及左海马ReHo值比较差异有统计学意义(P <0.05),治疗有效组则在MMSE延迟回忆、NTB听觉学习测验3比较差异有统计学意义(P <0.05)。相关分析显示LOD治疗无效组一年后左海马ReHo值与入组时MoCA持续注意呈负相关(P <0.05)。结论:经一年治疗无效的LOD患者呈现出记忆、注意和执行功能全面下降趋势,其海马不仅参与情感调节中枢,且功能侧化,表现为左海马活性代偿性增高,并受持续注意障碍影响。