腹腔镜与开腹Bismuth-Ⅰ型肝门胆管癌根治术的疗效分析

• 作者: 刘天德 刘洪亮 周龙飞 朱鸿超 罗地来 黄明文
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝门胆管癌 根治术 腹腔镜 Bismuth
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-15
• 页数: 6页
• 分类号: R735.8
• 字数: 4678字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2018.02.003

摘要

目的 探讨腹腔镜与开腹行Bismuth-Ⅰ肝门胆管癌根治术的的临床效果.方法 回顾分析2011年1月-2017年1月在该院行开腹(24例)及腹腔镜(10例)手术治疗的34例Bismuth-Ⅰ型肝门胆管癌患者的临床资料.结果 两组患者均成功行Bismuth-Ⅰ型肝门胆管癌根治术,腹腔镜组患者平均术中出血量(179.50±98.05)ml和术后平均住院时间(11.80±2.49)d,明显低于开腹组的(261.25±97.33)ml和(16.25±3.35)d,差异有统计学意义(P <0.05).腹腔镜组术后第1、3和5天的总胆红素(TBIL)分别为(102.20±45.49)、(83.57±30.66)和(45.09±18.41)mmol/L;开腹组术后第1、3和5天TBIL分别为(148.17±62.78)、(121.60±43.35)和(80.59±43.89)mmol/L,两组差异有统计学意义(P <0.05).且腹腔镜组术后淋巴结检出数(9.79±3.05)枚、术后并发症1例、切缘阳性数0例;开腹组术后淋巴结检出数(9.30±3.06)枚,术后并发症3例,切缘阳性数0例,两组差异无统计学意义(P >0.05).两组患者均获得6~18个月的随访,在随访期间两组患者均未见复发及转移.结论 腹腔镜下Bismuth-Ⅰ型肝门胆管癌根治术在淋巴结清扫、术后并发症、切缘阳性率和随访期间预后等方面与开腹Bismuth-Ⅰ型肝门胆管癌根治术效果相似,且更具微创优势.因此,腹腔镜下Bismuth-Ⅰ型肝门胆管癌根治术是安全、可行的手术方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄明文	南昌大学第二附属医院肝胆外科	36	156	6.0	10.0
2	罗地来	南昌大学第二附属医院肝胆外科	13	85	6.0	9.0
3	刘天德	南昌大学第二附属医院肝胆外科	17	63	4.0	7.0
4	朱鸿超	南昌大学第二附属医院肝胆外科	5	39	4.0	5.0
5	周龙飞	南昌大学第二附属医院肝胆外科	3	21	3.0	3.0
6	刘洪亮	南昌大学第二附属医院肝胆外科	3	16	2.0	3.0