不同抗凝方案对老年肺栓塞患者的疗效分析

• 作者: 付玉华 刘莺 屠春林 王飞
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 华法林 抗凝治疗 老年人 维持治疗
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 183-187
• 页数: 5页
• 分类号: R543.2|R592
• 字数: 2955字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2018.03.040

摘要

目的 探讨不同抗凝方案对老年肺栓塞患者的疗效及影响.方法 回顾性连续纳入2010年1月至2015年7月上海市嘉定区中心医院收治的老年肺栓塞患者70例.所有患者均给予低分子肝素及华法林维持抗凝治疗.根据抗凝目标国际标准化比值(INR)是否达到2.5,将患者分为高抗凝组(n=23,INR≥2.5)和低抗凝组(n=47,INR<2.5),比较2组患者的华法林用量调整情况、抗凝疗效及影响.应用SPSS 19.0统计软件进行数据分析.根据数据类型采用t检验、非参数检验(Mann-Whitney U检验)、卡方检验或 Fisher 确切检验进行比较.结果 所有老年肺栓塞患者的临床表现以呼吸困难(68.6%)和肺动脉压增高(60.0%)为主;相对于低抗凝组,高抗凝组的目标INR水平显著增高[(2.94 ±0.33) vs (1.95 ±0.33), P<0.001],同时,调整后的华法林用量[(1.61 ±0.51) vs(2.33 ±0.54)mg,P<0.001]显著降低,且中途停药调整率显著增加(52.2%vs 12.8%,P<0.001),而临床疗效、出血事件及消化道症状等方面均无显著差异(P>0.05).结论 对于老年肺栓塞患者的维持治疗,相对于高抗凝治疗方案,低抗凝治疗能达到同样有效的疗效,且能显著降低维持治疗过程中需中途调整华法林剂量的比率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	屠春林	上海市嘉定区中心医院呼吸内科	34	179	8.0	12.0
2	刘莺	上海市嘉定区中心医院呼吸内科	6	25	3.0	5.0
3	王飞	上海市嘉定区中心医院急诊科	28	154	7.0	10.0
4	付玉华	上海市嘉定区中心医院呼吸内科	5	40	3.0	5.0