儿童隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎1例并文献复习

• 作者: 吴婕 姜支农 孙桦 张烨 张萍 王玉环 黄瑛
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎 小肠溃疡 小肠狭窄 贫血 消化道出血 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 210-214
• 页数: 5页
• 字数: 5355字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2018.03.011

摘要

目的 报道1例儿童隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎(CMUSE)的临床特点,提高对该罕见病的认识.方法总结1例儿童CMUSE的临床特点、实验室检查、影像学检查及内镜下表现、病理特征和诊疗经过.并行文献复习,总结CMUSE的临床表现及预后.结果男,9岁6个月,因"反复贫血伴黑便6年"就诊.患儿3岁多出现口唇苍白,以"缺铁性贫血"治疗效果欠佳,后相继出现反复柏油样便和腹痛,住院查炎症指标正常,胃镜和结肠镜检查未见异常,胶囊内镜示小肠多发环形狭窄伴溃疡,组织病理学未见特异性表现,诊断为CMUSE.予强的松龙和硫唑嘌呤口服,复查胶囊内镜,病变明显好转.目前随访8个月,患儿无复发.文献复习发现CMUSE好发于中青年,18～50岁占68.6％(35/51).就诊前平均病程9.9年.CMUSE发病早期以腹痛(67.9％)、贫血(32.1％)和消化道出血(18.5％)为主要表现.胶囊内镜滞留率37.9％,再手术率29.7％.结论不明原因的反复黑便、贫血伴发小肠溃疡和狭窄性病变时需考虑CMUSE.内镜检查的诊断价值较高.糖皮质激素治疗有效,但易复发,预后欠佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜支农	浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科	28	38	3.0	5.0
2	黄瑛	复旦大学附属儿科医院消化科	92	545	13.0	19.0
3	张萍	复旦大学附属儿科医院消化科	28	352	9.0	18.0
4	王玉环	复旦大学附属儿科医院消化科	21	107	6.0	10.0
5	吴婕	复旦大学附属儿科医院消化科	7	37	3.0	6.0
6	张烨	复旦大学附属儿科医院消化科	9	52	4.0	7.0
7	孙桦	复旦大学附属儿科医院消化科	2	2	1.0	1.0